건강한 지식바다

치매위험 높일 수 있는 심방세동

부정맥의 하나인 심방세동은 심장의 윗부분인 심방이 빠르게 수축하여 가늘게 떨며 분당 100회 이상으로 심박수가 급상승하는 현상을 말합니다

특히나 좌심방에 심방세동이 발생하게 되면 혈액이 고여 혈전이 생길 수 있고, 이러한 혈전이 혈류에 떠돌다가 뇌혈관을 막게 되면 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다 

미국 워싱턴 대학 의대 신장내과의 연구결과에 따르면 심방세동이 치매 위험을 높일 수 있다고 합니다 

지금까지의 심방세동과 치매의 연구논문들은 그 결과가 상반되게 나오는 경우가 많았습니다 해서 해당 연구는 보다 확실한 결과 도출을 위해 3.3년간 19만 6천968명의 대규모의 추적 관찰을하였다고 합니다

연구 대상들의 절반에서 심방세동이 진단되었습니다

심방세동을 진단받은 그룹에서 진단받지 않은 그룹보다 치매 발생률은 13% 높게 나타났고, 뇌졸중을 추가로 고려하여도 치매 발생률은 10% 차이 났다고 합니다

또한, 심방세동을 진단받은 그룹 내에서 65세 이하의 경우가 65세 이상의 경우보다 치매 위험이 65% 높게 나타났고 만성신장질환이 없는 사람이 있는 사람보다 치매 위험이 14% 높게 나타났다고 합니다 

주기적인 검진을 통해 심방세동을 빠르게 진단하고 적극적인 치료를 하는 것이 치매의 예방에 도움이 될 수 있겠네요 

부정맥 위험 높이는 소량의 술

많은 분들이 술에 대한 핑계로 소량의 술은 약주다 한 잔의 술은 혈액순환에 좋아서 심장에 좋다고 하는 분들이 있고 실제로 그런 논문(특히 와인)들도 있고 여러 매체에서 전문의 분들도 그러한 말들을 하고는 합니다 

하지만 시간이 지날수록 점점 쌓이는 데이터들은 말하죠 아니라는 것을

우리가 약주라고 마시는 그 소량의 술도 가장 흔한 형태의 부정맥인 심방세동의 위험을 높인다고 합니다 

(독일 함부르크대학 심장/혈관센터)

심방세동은 무엇일까요?

심방세동은 심장의 윗부분인 심방이 1분에 60~100회씩 일정한 간격으로 박동해야하는데 이따금씩 150~170회씩 불규칙하게 빠른 속도로 가늘게 떨리는 것을 말합니다 물론 이러한 심방세동이 당장의 생명에 위협을 주지는 않지만 이러한 심방세동 증상이 잦을수록 뇌졸중의 위험이 높아진다고 합니다 

연구를 살펴보면 스웨덴, 노르웨이, 핀란드, 덴마크, 이탈리아 에서 10만 8천 명을 대상으로 14년 동안 진행된 연구자료를 종합 분석 했다고 합니다 

연구 기간 동안 6천 명이 심방세동을 진단 받았다고 합니다

그럼 얼마만큼의 술이 얼만큼의 영향을 줄까요?

매일 작은 잔의 맥주 한 잔(330ml), 와인 한 잔(120ml), 위스키 같은 독주 한 잔(40ml)을 마시는 경우 수을 전혀 마시지 않는 사람보다 심방세동 발생률이 16%높게 나타났다고 합니다 

이러한 경향은 역시 술을 많이 마실수록 더 강하게 나타났는데요 2잔은 28%, 4잔 이상은 47% 높게 나타났다고 합니다 

결국 알코올의 섭취를 줄이는 것이 심방세동의 예방에 매우 중요하다고 할 수 있겠네요 

심방세동의 환자는 매년 5~7%가 뇌졸중을 겪는다고 하니 꼭 예방 잘 하시길 바랍니다 

고혈압 환자에게 공격적인 혈압강하 치료가 필요한 이유

현재 우리나라에서는 고혈압 치료의 기준은 많은 분들이 수축기 혈압(최고혈압)이 140 이상이라고 아시는 분들이 많고 실제로도 140 이상의 분들에게 약을 처방하고 치료를 하게 되는데요 

이러한 치료에 있어서 제일 중요한 것은 당연히 120이하로 낮추는 것이지만 일차적으로 우리는 140 아래로 떨어뜨리기 위한 치료를 하게 됩니다 

하지만 최고혈압을 140이하로 낮추기 위한 표준 치료보다 120 아래로 낮추는 공격적 치료를 해야 한다고 하는데요 

고혈압 환자의 최고혈압을 120 아래로 떨어뜨리게되면 부정맥의 하나인 심방세동의 위험이 줄어든다고 합니다

(미국 웨이크 포레스트 대학 의대)

심방세동은 심장의 윗부분인 심방이 이따금씩 매우 빠른 속도로 수축하여 가늘게 떠는 상태로 심박 수가 급상승하게 되는 현상으로 당장 생명에 위험을 주는 것은 아니지만 이러한 심방세동 증상이 잦으면 잦을수록 뇌경색의 위험이 높아진다고 합니다 

연구결과를 살펴보면 고혈압환자를 대상으로 공격적 치료를 통해서 혈압을 120 아래로 낮추게 되면 표준치료의 경우에 비해서 심방세동의 발생 위험이 26% 낮게 나타났다고 합니다 

물론 해당 연구의 수치에 조금의 변동은 있을 수 있는데요 

심방세동은 심전도검사를 통해서 전부 잡아낼 수 있는 것은 아닙니다 심방세동이 있지만 공교롭게도 심전도 검사 당시에 잡히지 않는 경우가 생각보다 많기 때문이죠 

하지만 최고혈압의 기준을 좀 더 낮추는 것이 좋은데요 미국의 경우 이미 고혈압 기준의 최고혈압을 140에서 130으로 낮추었는데요 이는 최고혈압을 공격적으로 낮추는 것이 심혈관질환과 심혈관질환으로 인한 사망 위험을 낮추는데 도움을 준다는 연구결과들이 뒷받침된 결과라고 합니다 

부정맥 치료제, 비만하면 잘 듣질 않는다

부정맥이라고 아실텐데요 

심장이 규칙적으로 뛰지않는 걸 말한다고 아시는 분들이 많으실텐데요 좀 자세히 말씀드리면 대표적인 부정맥으로는 심방세동이 있는데 심방세동은 심장 윗부분인 심방이 갑자기 매우 빠른 속도로 수축하면서 가늘게 떠는 상태가 되고 심박수가 급작스럽게 상승하는 현상을 이야기합니다 

물론 심방세동 자체가 당장 생명에 위협이 되는 것은 아니지만 심방세동이 잦을수록 뇌경색의 위험이 높아지게 됩니다 

심방세동을 치료하기 위한 항부정맥제의 효과가 비만한 사람에게 잘 듣질 않는다고 합니다

(미국 시카고대학 의대)

심방세동의 위험요인인 비만으로 인해서 심방세동이 생겼는데 비만으로 이핸서 심방세동을 치료하는 항부정맥제의 효과가 안 드는 일이 생기게 되는 것입니다 

항부정맥제 중 비만한 사람에게 효과가 없는 것으로 나타난 것은 나트륨 통로 차단제 계열의 약으로 나트륨 통로 차단제를 복용한 환자들 중 비만한 사람의 재발률은 30%로 나타났는데 이는 비만하지않은 사람의 재발률인 6%에 비해 매우 높은 수치입니다 

물론 제 글의 내용은 한 연구내용이지만 해당 연구내용의 표본인 환자들의 절반이 비만인 환자로 신뢰도가 높을 수 있는데요 

우리 건강과 심방세동 치료와 예방을 위해서 다이어트를 통해 체중과 체지방률을 관리해야겠네요 

술과 커피가 심방세동을 불러온다?

심방세동은 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥의 가장 흔한 형태로 심장의 윗부분인 심방이 한 번씩 매우 빠른 속도로 수축하면서 가늘게 떠는 상태가 되면서 심박수가 급증하는 것을 말합니다

이 심방세동이 당장에 생명에 큰 위협이 된다기보다는 혈전이 생길 가능성이 높아져서 뇌경색의 위험이 커지게 됩니다 

심방세동의 흔한증상을 살펴보면 가슴 두근거림과 호흡곤란, 무력감 등이 나타납니다 

이러한 심방세동을 알코올과 카페인의 섭취가 촉발시킬 수 있다고 합니다

(미국 샌프란시스코 캘리포니아대학 의대 부정맥 전문의 그레고리 마커스 박사 연구팀)

심방세동 환자들을 대상으로 해서 설문조사를 한 결과

(음주, 커피, 수면부족, 운동, 운동부족, 찬 음료, 찬 음식, 염분 과다 섭취, 과식, 탈수, 왼쪽으로 눕기 등의 생활습관 중 심방세동이 잘 나타나는 것)

음주 35%, 커피 28%, 운동부족 23%, 수면부족 21%의 순서로 나타났다고 합니다 

해당 생활습관이 심방세동을 촉발하는 원인보다는 증상의 악화의 원인에 더 가깝긴하지만 해당 생활습관 등이 심방세동의 촉발에 영향을 주는 것은 확실한데요

물론, 커피에 대해서는 논란이 있지만 많은 전문의들이 현장에서 환자들을 대상으로한 경험적 데이터에 의하면 커피가 어떠한 방식으로든 영향을 주는 것은 맞는 것 같습니다

또, 운동부족이 심방세동에 악영향을 준다고 거의 운동을 안 하는 사람이 급격하게 시작하게 되면 오히려 부정맥이 발생할 수 있으니 주의하시길 바랍니다 

그럼 여러분 우리 건강한 생활습관으로 부정맥 예방하고 증상도 완화시켜서 건강하게 살아요~

모두 행복하세요

(댓글로 소통해주시면 정말~~ 좋을 것 같아요~~ 히히)

뇌경색 부르는 고혈압과 심방세동

심방세동 환자가 고혈압을 동반할 경우 수축기 혈압을 120mmHg 미만으로 관리를 해야 뇌경색을 예방할 수 있다고 합니다 

(세브란스병원 심장내과 정보영/김태훈 교수팀-분당차병원 심장내과 양필성 교수 연구팀)

이번 연구의 결과를 보면 다행인 점은 수축기 혈압을 120mmHg미만으로 잘 관리한다면 고혈압을 진단받은 심방세동 환자일 경우라도 고혈압이 없는 심방세동 환자와 뇌경색의 발생위험이 통계적으로 차이가 없다고 합니다 

하지만 수축기 혈압이 120mmHg이상으로 관리가 제대로 이루어지지 않을 경우 고혈압을 가지고 있는 동안의 기간에 비례해서 뇌경색의 발생 위험이 8%씩 높아졌다고 합니다 

최근 낮은 연령대의 심방세동 환자가 증가하고 있는 점을 고려하면, 고혈압에 대한 관리를 조기에 미리미리 해야 뇌경색 예방에 도움이 되지 않을까 하네요 

그럼 여러분 혈압관리 잘해서 뇌경색 예방하시고

행복하세요

(댓글로 많은 소통 부탁해용~)